Эксперт: среда виновата в трети смертей мужчин на Дальнем Востоке

На Восточном экономическом форуме в рамках сессии «Демография городов» председатель комиссии Общественной палаты РФ по городской среде Александр Панин заявил, что примерно треть смертей мужчин в трудоспособном возрасте на Дальнем Востоке связана не с медициной, а с качеством городской среды.

Панин отметил, что при создании мастер-планов дальневосточных городов изначально ставилась задача народосбережения. По его словам, в публичном пространстве демографию часто сводят только к рождаемости, хотя это понятие намного шире.

«Демография — это и рождаемость, это и смертность, и всё, что касается миграции», — пояснил эксперт, подчеркнув, что без изменения структуры населения за счёт миграции трудно переломить негативные демографические тренды.

Спикер обратил внимание на то, что научные исследования, как отечественные, так и международные, не успевают отвечать на прикладные вопросы, стоящие перед руководителями регионов и муниципалитетов при работе над мастер-планами. «Научное осмысление не успевает за реальной жизнью», — констатировал он.

Проведённый аудит уже разработанных мастер-планов дальневосточных городов показал, что в документах заложено много верных решений, но их недостаточно для системного влияния на демографию. Причина — фокус на локальных объектах благоустройства, таких как парки и общественные пространства, тогда как решающее значение имеет связанность территории и качество среды в целом.

Согласно данным, на которые ссылался Панин, смертность определяется соотношением четырёх факторов: возрастной структуры, медицинской инфраструктуры, качества жизни и городской среды. Под последней он предложил понимать не только благоустройство, но и связанность территории, её привлекательность и организацию жизни людей. Вес этого фактора, по разным оценкам, составляет от 40 до 60%.

Для Дальнего Востока, где сохраняется мелкоселенность и удалённость от медицинской инфраструктуры, значение этого фактора особенно высоко. Поэтому перекладывать ответственность за снижение смертности только на здравоохранение неправильно. Чем меньше населённый пункт, тем сильнее он подвержен негативной демографической динамике, а потребность в медицинской инфраструктуре выше.

Панин привёл данные, которые ранее публично не звучали, о смертности мужчин 35–50 лет. Примерно 30% смертей в дальневосточных регионах приходятся на трудоспособный возраст, из них 70–80% — от внешних причин.

«Статистика говорит: причина в алкоголизме. В реальности же это следствие, а не причина. А как раз-таки средовые факторы, в которых находится человек, его окружение и то, с чем он коммуницирует ежедневно, — это, наверное, и есть основная проблема, с которой надо работать», — заявил Александр Панин.

Он подчеркнул, что задача мастер-планов — воздействовать одновременно на все три составляющие демографических тенденций: повышать качество семейной жизни и рождаемость, снижать смертность и усиливать миграционную привлекательность территорий.

Для Дальнего Востока важно рассматривать не отдельный город в административных границах, а всю систему расселения — включая связанность инфраструктуры и территорий между собой.

«Нам важно держаться и сохранять жизнь каждого», — сказал Панин, добавив, что при большой площади территорий и низкой плотности населения продолжительность жизни каждого человека становится существенным демографическим резервом. Эксперт выразил надежду, что реализация мастер-планов позволит сократить те самые 30% смертей, которые сегодня формирует среда.